दिल का दौरा या टूटा हुआ दिल... आप तय करें!

जबकि यह घटना एक व्यक्ति के मरने से शुरू होती है, यह अंततः दो की मृत्यु का कारण बनती है। पहली मौत का कारण कैंसर, हृदय रोग या अन्य कई बीमारियाँ हो सकती हैं, लेकिन यह दूसरी मौत का कारण है जो इसे इसका नाम देता है। इसे ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम कहा जाता है, और हालांकि यह सदियों से रहा है, लेकिन हाल ही में इसे इसका हक मिलना शुरू हुआ है। हालांकि, चिकित्सा पेशे में कुछ अभी भी संदेह करते हैं कि क्या "मानव घटना" जो इसका नाम प्रदान करती है, वास्तव में इसके कारण का वर्णन कर सकती है। अब वे मानते हैं कि यह एक एड्रेनालाईन रश द्वारा लाया जाता है जो लगभग किसी भी तनावपूर्ण स्थिति के बाद होता है, जिससे हृदय का बायां वेंट्रिकल शंकु जैसा आकार ले लेता है। और चूंकि यह शंकु जैसा आकार एक बर्तन के आकार जैसा दिखता है, जिसका उपयोग जापानी ऑक्टोपस को पकड़ने के लिए करते हैं, ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम को अधिक उचित रूप से "ताकोत्सुबो कार्डियोमायोपैथी" कहा जाएगा, जो अब इसका चिकित्सा नाम है।

हमारी राय में यह कई साल पहले हार्वर्ड मेडिकल स्कूल द्वारा "ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम" में पूरा किया गया अध्ययन है जो इस विषय पर निश्चित कार्य प्रदान करता है। इसका फोकस "मानवीय घटना" पर है जिसने इसे सभी तनावपूर्ण घटनाओं के बराबर करने के बजाय मूल नाम प्रदान किया। यह उनके निष्कर्ष हैं जो हमें सुकून देते हैं और हमारे दृष्टिकोण को आकार देते हैं। यदि आप इनमें से कुछ मुद्दों से जूझ रहे हैं, तो शायद आप यहाँ जो सीखते हैं वह आपको भी सुकून देगा।

80 साल का एक जोड़ा जो 50 साल से एक ही घर
में रह रहा है।

यह समझना कि इस स्तर पर लोगों के बीच भावनाएं वास्तव में मौजूद हैं, कुछ के लिए एक बड़ा आश्चर्य होगा। उम्मीद है कि आप इन निष्कर्षों से इतने हैरान नहीं होंगे कि आप उनका समर्थन करने वाले वैज्ञानिक आंकड़ों को खो देंगे। कभी-कभी हम सेलिब्रिटी की बेवफाई और तलाक में समाप्त होने वाले विवाहों के उच्च प्रतिशत पर इतना अधिक ध्यान देते हैं कि हम उन रिश्तों को अनदेखा कर देते हैं जो जीवन भर चलते हैं, जहां लोग अपने वादों को निभाते हैं और बहुत अंत तक एक-दूसरे के प्रति समर्पित रहते हैं। यह कहना नहीं है कि टूटे हुए दिल के सिंड्रोम में समाप्त होने वाले सभी विवाह सही थे, लेकिन उनमें से लगभग हर एक ने समय की कसौटी पर खरा उतरा। हमारी राय में हार्वर्ड अध्ययन के परिणाम निर्णायक थे और उन्हें समायोजित या संशोधित करने की आवश्यकता नहीं है। यह आपको तय करना है कि आप कैसा महसूस करते हैं, तो चलिए कुछ आंकड़ों पर नजर डालते हैं।

हार्वर्ड अध्ययन का सारांश

1993 में शुरू हुआ और पूरे नौ वर्षों तक चलने वाला, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल द्वारा किया गया ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम का अध्ययन अपनी तरह का सबसे बड़ा अध्ययन बना हुआ है, जिसमें 518,240 जोड़े, या 1,000,000 से अधिक लोग भाग ले रहे हैं: अध्ययन की बात करें तो..."हमारे अध्ययन से पता चलता है कि लोग इस तरह से जुड़े हुए हैं कि एक व्यक्ति का स्वास्थ्य दूसरे के स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है," निकोलस की रिपोर्ट क्रिस्टाकिस, एम.डी., पीएच.डी., हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में स्वास्थ्य सेवा नीति विभाग में प्रोफेसर।

डॉ. क्रिस्टाकिस आगे कहते हैं, "निष्कर्ष चौंकाने वाले हैं... जब एक पति या पत्नी अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो साथी की मृत्यु का जोखिम काफी बढ़ जाता है और दो साल तक बना रहता है।" वह नोट करता है कि पति या पत्नी के अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के 30 दिनों के भीतर, सबसे बड़े जोखिम की अवधि अल्पावधि में होती है। इस समय सीमा के दौरान, एक साथी के अस्पताल में भर्ती होने से मरने का लगभग उतना ही जोखिम हो सकता है जितना कि एक पति या पत्नी की वास्तविक मृत्यु का।

ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम ज्यादातर उन वृद्ध लोगों में होता है जो लंबे समय से साथ हैं। आश्चर्यजनक रूप से, अध्ययन इंगित करता है कि कुछ बीमारियाँ शेष पति या पत्नी को अलग तरह से प्रभावित करती हैं। कोई बीमारी पति-पत्नी की शारीरिक और मानसिक क्षमता को जितना अधिक प्रभावित करती है और यह जितना अधिक बोझिल होता है, साथी के स्वास्थ्य के लिए उतना ही बुरा होता है। क्रिस्टाकिस ने देखा, "अस्पताल में भर्ती पत्नियों वाले पुरुषों में, अगर पत्नी को पेट के कैंसर के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो उसके पति की मृत्यु दर पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ा। लेकिन अगर एक पत्नी को हृदय रोग के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया, तो उसके पति की मृत्यु का जोखिम इससे 12 प्रतिशत अधिक था।" अगर पत्नी बिल्कुल भी बीमार नहीं होती। अगर पत्नी को डिमेंशिया के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, तो उसके पति का जोखिम 22 प्रतिशत अधिक था। इसी तरह के प्रभाव उन महिलाओं में देखे गए जिनके पति अस्पताल में भर्ती थे।"

आप में से जो इस घटना से अपरिचित हैं, उन्हें यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम से मरने की संभावना अधिक होती है। "नौ वर्षों में [अध्ययन], 383,480 पति (74 प्रतिशत) और 347,269 पत्नियां (67 प्रतिशत) कम से कम एक बार अस्पताल में भर्ती हुईं, और 252,557 पति (49 प्रतिशत) और 156,004 पत्नियां (30 प्रतिशत) की मृत्यु हो गई। अध्ययन में पुरुष 75 वर्ष के थे और महिलाओं की औसत आयु 72 वर्ष थी।" आप न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन के फरवरी 2006 के अंक में पूरे अध्ययन की समीक्षा कर सकते हैं।

प्यार एक एहसास है या एक हुनर

कुछ लोग दूसरों की तुलना में टूटे हुए दिल से मरने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन यह निष्कर्ष निकालना एक गलती है कि वे सभी मर जाते हैं क्योंकि वे खुद को रोक नहीं सकते हैं या तनाव को संभालने के लिए बहुत कमजोर हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि एक लंबे रिश्ते के अंत में जीवनसाथी का नुकसान तनावपूर्ण होता है, लेकिन अक्सर इससे कहीं अधिक होता है। ब्रोकन हार्ट सिंड्रोम को समझने के लिए इसे एक गहरे दार्शनिक तरीके से देखने की आवश्यकता है, और जब आप ऐसा करते हैं, तो मुझे लगता है कि आप सहमत होंगे कि इन "मानवीय घटनाओं" को केवल एक और तनाव-प्रेरित दिल के दौरे के रूप में संदर्भित करना, जो वास्तव में हो रहा है, उसे नीचा दिखा सकता है। हमारा मानना है कि हार्वर्ड का यह अद्भुत अध्ययन सुरक्षित रूप से यह निष्कर्ष निकालने के लिए प्रचुर मात्रा में साक्ष्य प्रदान करता है कि कुछ लोग दूसरों की तुलना में बस एक अलग स्तर पर जुड़े हुए हैं। कुछ के लिए, एक निर्भरता कारक हो सकता है, लेकिन यह अनदेखा करना कि कुछ लोग एक-दूसरे से गहराई से प्यार करने में सक्षम हैं, यह गलत है।

क्या आपने कभी किसी दूसरे इंसान के बारे में ऐसा महसूस किया है या किसी दूसरे व्यक्ति को आपके बारे में ऐसा महसूस करते हुए अनुभव किया है? यह कुछ ऐसा है जिसकी हम सभी आशा करते हैं, लेकिन गहराई से, हम जानते हैं कि हम इसे पूरा नहीं कर सकते, जो कि ऐसा होने पर इसे इतना खास बनाता है। हम यह नहीं चुनते कि हम किसे प्यार करते हैं या बदले में कौन हमें प्यार करता है। यह हुनर नहीं, अहसास है। सबसे अच्छा हम यह कर सकते हैं कि अगर यह हमारे रास्ते में आता है तो इसे पहचान लें और फिर इसकी देखभाल करें। मुझे लगता है कि टूटे दिल से मरने वालों का हम सभी के लिए यही संदेश है। Tom LeDuc

हमें यह लेख लिखने की प्रेरणा उत्तरी कैरोलिना की एक युवा महिला से मिली, जिसने अपनी दादी की हाल की मृत्यु के बारे में हमें लिखा। वह इस स्पष्टीकरण से उलझन में थी कि उसकी दादी की मृत्यु को उसके दादा की मृत्यु से कैसे जोड़ा जा सकता है, जो एक सप्ताह पहले निधन हो गया था। उनका मानना था कि यह उनके द्वारा साझा किया गया प्यार और एक-दूसरे के प्रति समर्पण था, जो उनकी दादी की मृत्यु का कारण बना। और उसने कुछ डेटा का अनुरोध करने के लिए हमसे संपर्क किया, जो उसे "ये परस्पर विरोधी दृष्टिकोण" कहे जाने वाले को हल करने में मदद कर सकता है। हमें उसकी अपील इतनी प्रेरक लगी कि हमने इस महत्वपूर्ण विषय पर अपने शोध का सारांश प्रकाशित करने का निर्णय लिया, ताकि दूसरे यह जान सकें कि वे अपने दिल में जो महसूस करते हैं उसका वैज्ञानिक तथ्य में कुछ आधार है।